| MNM | CODIGO TUSS | DESCRIÇÃO | VALOR |
| CAI | 40301419 | CALCIO – IONIZAVEL | R$ 11,20 |
| P | 40301931 | FOSFORO | R$ 10,50 |
| FAL1 | 40301885 | FOSFATASE ALCALINA | R$ 10,30 |
| TSH | 40316521 | HORMONIO TIREOESTIMULANTE ( TSH ) | R$ 25,00 |
| PTH | 40305465 | PTH – HORMONIO DA PARATIREOIDE | R$ 50,00 |
| VITD3 | 40305015 | VITAMINA D – 25 HIDROXI | R$ 50,00 |
| CA | 40301400 | CALCIO | R$ 10,00 |
R$167,00
